El departamento de maternidad de Cambridgeshire tuvo '87 incidentes de bandera roja' en 6 meses, poniendo en riesgo la seguridad de las madres y los bebés

Jan 28, 2024

Si bien la seguridad 'requirió mejoras', el equipo de liderazgo fue calificado como 'bueno'

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Un departamento de maternidad en Cambridgeshire tuvo incidentes de '87 lecturas de bandera' durante un período de seis meses que pusieron en riesgo la seguridad de las mujeres, dijo el organismo de control de atención médica. Al departamento de maternidad del Hospital Hinchingbrooke, en Hinchingbrooke Park, Huntingdon, se le dijo que "requiere mejoras" en lo que respecta a la seguridad luego de una inspección de la Comisión de Calidad de la Atención (CQC) en abril. Sin embargo, el barrio había hecho mejoras en un área y se le otorgó una calificación de 'bueno' por la forma en que se dirigió el equipo.

En un informe publicado el jueves 8 de junio, los inspectores dijeron que los niveles de personal "no siempre coincidían con los números planificados, lo que ponía en riesgo la seguridad de las mujeres, las personas que dan a luz y los bebés". Continuó: "El día de la inspección, el personal de partería debería haber sido de 12 parteras más 1 coordinadora supernumeraria, pero eran 8 parteras más 1 coordinadora supernumeraria. El personal nos dijo que cuando había poco personal las hacía sentir inseguras". Agregó: "Los líderes registraron la falta de personal como un riesgo y produjeron informes semestrales que se presentaron a la junta de confianza para asegurarse de que tenían la supervisión de los desafíos actuales de la fuerza laboral.

"El servicio informó sobre incidentes de personal de 'bandera roja' de maternidad en línea con la directriz 4 del Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia en la Atención (NICE) 'Dotación segura de personal de partería para entornos de maternidad'. Un evento de 'bandera roja' de partería es una señal de advertencia de que algo puede estar mal con la dotación de personal de partería. Los líderes produjeron un informe semestral de dotación de personal desde octubre de 2022 hasta marzo de 2023 que informó 87 incidentes de bandera roja. Estos incluyeron 10 incidentes de demoras o cancelaciones de actividades críticas".

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El informe también dijo que en 59 ocasiones, durante el mismo período, el coordinador de turno de la sala de trabajo de parto no tuvo la supervisión completa del turno todo el tiempo. Dijo que el gerente de la sala "no siempre tuvo los recursos para ajustar los niveles de personal diariamente de acuerdo con las necesidades de las mujeres y las personas que dan a luz" y aunque los gerentes movieron al personal para cubrir las brechas, "el personal nos dijo que esto fue con poca anticipación y significaba que se puede esperar que trabajen en áreas desconocidas para ellos"

El personal también les dijo a los inspectores que las tasas de enfermedad, licencia anual y licencia de maternidad añadían más presión al servicio.

Si bien hubo un alto uso de trabajos de agencia, los gerentes solicitaron que el personal del banco estuviera familiarizado con el servicio y se aseguraron de que todo el personal del banco y de la agencia tuviera una inducción completa y entendiera los requisitos. El informe decía: "El servicio de maternidad se aseguró de que el personal fuera competente para sus funciones. Las parteras de la banda 5 [fueron] colocadas en un programa detallado de preceptoría para asegurarse de que estuvieran capacitadas y expuestas a todos los aspectos de la atención de partería".

"El equipo educativo y el defensor de partería profesional las ayudaron a firmar su documento de competencia antes de que se les otorgara un puesto de banda 6. El servicio había reclutado a una cohorte de parteras en el extranjero y les había proporcionado una inducción detallada que incluía práctica supervisada. Los líderes habían destacó que una cohorte de parteras necesitaba capacitación adicional en vigilancia fetal, lo que condujo a un tiempo de inducción prolongado para mejorar la seguridad en el servicio".

El departamento fue elogiado por estar 'bien dirigido' y recibió una 'buena calificación' de CQC en este sentido. El informe dijo que los líderes eran "muy respetados, accesibles y solidarios" y dijo que el personal les dijo a los inspectores que sus gerentes de línea los apoyaban.

Agregó: "El equipo ejecutivo visitó las salas regularmente. El personal nos dijo que veían al equipo ejecutivo regularmente y hablaron de lo accesibles y alentadores que eran".

Sin embargo, una encuesta reciente del personal mostró que solo el 44 por ciento del personal de maternidad estaba ansioso por trabajar y solo el 32 por ciento se sentía involucrado en la toma de decisiones sobre los cambios que afectaron su área de trabajo. "La mayoría del personal estaba descontento con su nivel de pago que refleja el panorama nacional y muchos miembros del personal sintieron que no podían lograr un buen equilibrio entre el trabajo y la vida", señaló.

Los líderes también fueron elogiados por comprender las desigualdades en salud y cómo afectan el tratamiento y los resultados para mujeres y bebés de minorías étnicas y grupos desfavorecidos en su población local. El informe dice: "Supervisaron los resultados e investigaron datos para identificar cuándo el origen étnico o la desventaja afectaban el tratamiento y los resultados, que compartieron con los equipos para ayudar a mejorar la atención. También desarrollaron e impartieron un programa de capacitación para educar a todo el personal sobre cómo identificar y reducir desigualdades en salud.

"El personal dijo que les ayudó a comprender los problemas y brindar una mejor atención. El servicio promovía la igualdad y la diversidad en el trabajo diario. El servicio tenía una política y un proceso de igualdad, diversidad e inclusión. Los líderes y el personal podían explicar la política y cómo influía en la forma en que trabajaron. Todas las políticas y orientación tenían una declaración de igualdad y diversidad. El personal nos dijo que trabajaban en un entorno justo e inclusivo".

Los inspectores también notaron que había una 'cultura abierta' donde las familias y el personal podían plantear sus inquietudes sin temor. El informe decía: "Desde nuestra última inspección, el servicio se había esforzado por lograr numerosas mejoras y el trabajo estaba en curso, en un entorno que había estado sujeto a trabajos de construcción estructural. Lo que había retrasado algunos aspectos de mejora como el almacenamiento seguro de medicamentos en algunos y la infrautilización del centro de parto.

"Los líderes estaban al tanto de las acciones de seguridad del servicio en línea con los requisitos nacionales y tenían acciones para abordar las deficiencias actuales".

El departamento de maternidad del Hinchingbrooke Hospital fue uno de los dos departamentos de maternidad de Cambridgeshire inspeccionados recientemente por el CQC. La otra sala del hospital de la ciudad de Peterborough en Bretton Gate, Peterborough, subió a 'bueno' en ambas áreas.

Jo Bennis, enfermero jefe de North West Anglia NHS Foundation Trust, que administra los hospitales de la ciudad de Peterborough, Hinchingbrooke y Stamford & Rutland, dijo: "Estoy extremadamente orgulloso de nuestros equipos de maternidad y obstetricia y la profundidad del trabajo que se ha realizado en el pasado. pocos años y me gustaría agradecer a nuestro personal por su fantástico apoyo. Estoy muy complacido de que los inspectores hayan podido ver la dedicación y determinación de nuestro personal para mejorar la atención que reciben nuestras mujeres, bebés y sus familias.

"Sabemos que todavía queda trabajo por hacer para que avancemos aún más en nuestro viaje de mejora. Continuaremos trabajando con nuestros equipos, grupos de usuarios de servicios, socios de atención médica y comunidades para brindar un servicio de maternidad de alta calidad".